Іон Морару (Ion Moraru), співзасновник American Dairy Technology (Україна)
Щоб проаналізувати основні причин абортів у корів, спочатку давайте визначимо, що таке аборт.
Abortus походить від латинських слів із коренем –abort-, що означає – мати передчасні пологи, передчасно народжувати, викидень, недоношений, передчасно народжений. Тому абортом називають передчасне переривання вагітності з подальшою резорбцією зародка (ембріональна смертність або прихований аборт) чи мацерацією, муміфікацією, путресценцією затриманого в матці плоду та/чи вигнанням із матки викидня (мертвого плоду) або недоношеного плоду.
Оскільки причин абортів безліч, а виявлення їх у стаді може істотно змінюватися залежно від технології утримання, годівлі, менеджменту здоров’я, моделей управління процесами в скотарстві й навіть географічного розташування ферми, було висловлено припущення, що частоту абортів 5% або більше в стаді слід розглядати як ознаку проблеми, яку необхідно негайно аналізувати та взяти під контроль (в більшості господарств статистика абортів має 2 – 4%).
Спочатку розберемося у визначеннях
Також є ще один момент, на який я би хотів звернути увагу у вивченні питання про аборти, це розмежування таких понять, як аборт, передчасні роди та мертвонародження. Інколи, особливо на виробництві, узагальнюють усі випадки втрати плоду або прирівнюють до одного поняття. Натомість є доволі чіткі визначення, які слід розрізняти: всі випадки, коли тільність припиняється в період із 45 по 265-й день вагітності тварини зі смертю плоду та його вигнанням, називають абортами, а отелення в останній місяць тільності у корів, коли народжується фізіологічно недорозвинений плід (недоносок), але життєздатний, називають передчасними пологами.
Щодо поняття мертвонародження, то це народження плоду без ознак життя, але вже в період після 265-го дня тільності, тобто після терміну, коли плід був би життєздатним та мав би реальні шанси на виживання за умови відповідного догляду за ним. Тобто, коли роди відбуваються в термін, але плід виводиться мертвий, без будь-яких ознак розкладання (це означає, що смерть настала під час отелення в результаті тих чи інших ускладнень).
Окремо стоїть поняття про ембріональну смертність – це загибель зигот або ембріонів із незакінченою імплантацією, з подальшою їх дегенерацією та розсмоктуванням. Вона буває непомічена, коли смерть зародка настала до 15 – 16 дня (така корова може прийти в наступну охоту в нормальні строки на 19 – 21-й день), та помічена, коли смерть ембріона відбулася в проміжку 17 – 40 днів тільності й була помічена за подовженим інтервалом між суміжними охотами.
Наразі існує величезна кількість різноманітних класифікацій абортів, я пропоную розглянути аборти з акцентом на причину їх виникнення, при цьому розділивши їх на дві великі групи: незаразні та заразні, але без акценту на ідіопатичний (специфічний) і симптоматичний (неспецифічний) характер виникнення, оскільки для практичних рішень у діагностиці абортів й аналізу їхньої етіології, на мій погляд, цей поділ не настільки важливий.
Тож до основних причин абортів заразної етіології можна віднести: бруцельоз, лептоспіроз, сальмонельоз, туберкульоз, лістеріоз, неоспороз, вірусну діарею, інфекційний ринотрахеїт, кампілобактеріоз (вібріоз), хламідіоз, трихомоноз, анаплазмоз, мікоплазмоз, Ку-гарячку, неорикетсіоз, мікотичний аборт, гарячку долини Рифт, хворобу Найробі, хворобу Акабане тощо.
Що стосується основних причин абортів незаразної етіології, то тут список також чималенький: медикаментозні причини (ненавмисна або навмисна дія лікарських засобів, як-от: лютеолітики, естрогени, холіноміметики (неостигмін), румінаторні, антагоністи пролактину тощо), травматизм (досить поширена причина абортів й легко діагностується після вивчення анамнезу), дія стресу, високих температур, хвороби ендокринних органів (гіпотиреоз, гіпопрогестеронемія), інфантилізм, аліментарні причини (отруєння, дефіцити вітамінів, мікроелементів, мікотоксини, недоїдання), подвійна вагітність, насильницьке запліднення під час вже існуючої тільності, хвороби матки тощо.
Аналіз основних причин абортів із заразною та незаразною етіологією
Групу абортів із заразною етіологією ще поділяють на інфекційні (викликані патогенними й умовно патогенними мікроорганізмами, вірусами і грибами) та інвазійні. Хоча в роботі ветлікарів на фермах цей поділ практичного значення не має, це просто – заразні аборти, та на практиці для зручності й більшого розуміння причин більш інформативними є ще такі класифікації:
- захворювання, які викликають аборти та ті, що передаються під час осіменіння – трихомоноз, вібріоз (кампілобактеріоз), контагіозний вагініт і цервіцит тощо;
- загальні інфекційні хвороби, що викликають аборти й передаються не обов’язково статевим шляхом (бруцельоз, лістеріоз, паратифи, лептоспіроз, туберкульоз, ІРТ …);
- неспецифічні інфекційні захворювання статевих шляхів, які можуть викликати аборти у корів (зараження стрептококами, ентеробактеріями, стафілококами).
А також за «специфічністю» збудника:
- ідіопатичний аборт (idios – особливий, самостійний, власний), який характеризується більш-менш яскраво вираженою специфікою патогенного чинника, безпосередньо впливає на плід або на його провізорні органи; і
- симптоматичний аборт, який слугує ознакою захворювання матері.
До ідіопатичних абортів можемо віднести: бруцельозний, лептоспірозний, сальмонельозний, лістеріозний, неоспорозний, зумовлений вірусом інфекційного ринотрахеїту, кампілобактеріозний (вібріозний), хламідіозний, трихомонозний, мікоплазмозний та токсоплазмозний. До симптоматичних – такі хвороби, як Ку-гарячка, неорикетсіоз, мікотичний аборт, гарячка долини Рифт, хвороба Найробі, хвороба Акабане, аборт, викликаний збудником вірусної діареї, анаплазмоз, гельмінтози (аборт внаслідок загальної інтоксикації та ослаблення організму), ящур, сибірка, туберкульоз, чума великої рогатої худоби, блутанг, пастерельоз, хвороба Шмаленбергера й ін.
Табл. Причини абортів, які мають більш практичне значення
Захворювання | Прояви | Час настання аборту |
Бруцельоз (Brucellosis) | Зоонозна інфекція з переважним ураженням опорно-рухового апарату, нервової та статевої систем організму (супроводжується абортами, затриманням посліду, плацентитами, запаленням матки й іншими ускладненнями) | Друга половина тільності, десь між 5 – 9-м місяцями, з піком абортів на 7-й місяць, причому абортують одразу 50 – 90% тільних тварин |
Лептоспіроз (Leptospirosis) | Інфекційна, осередкова хвороба, проявляється гарячкою, гемоглобінурією (гематурією), жовтяницею, атонією кишківника, абортами, народженням нежиттєздатного потомства, зниженням продуктивності (різко зменшується, а часто зовсім припиняється молоковиділення), маститами | Аборти бувають переважно у другій половині тільності (7 – 9-й місяці), на невакцинованому поголів’ї може абортувати до 40% тільних тварин |
Лістеріоз (Listeriosis) | Природно-осередкова інфекційна хвороба, що характеризується септичними явищами, ураженням центральної нервової системи та статевих органів. У тільних самок відзначають мастити, аборти, гангренозний метрит, муміфікацію плодів, патологічні пологи, мертвонародження, затримання посліду, загибель самих самок | Аборти відзначають на 7 – 8-му місяцях, але бувають випадки, що й раніше, починаючи з 4-го місяця. Виникають вони спорадично, але існують господарства, де ця проблема може уражувати до 50% поголів’я |
Кампілобактеріоз (вібріоз, Campylobacteriosis) | Інфекційна бактеріальна хвороба, проявляється ураженням статевих органів, частими перегулами, безпліддям, масовими абортами, народженням нежиттєздатного потомства, ураженням кишківника, печінки. Реєструють вагініт, затримання посліду, ендометрит, сальпінгіт, оофорит та майже завжди діагностують плацентит | Аборт настає в будь-якій стадії тільності, але частіше на 4 – 7-й місяць, а серед заражених нетелей та первісток – на другому місяці. Зазвичай відсоток абортів не перевищує 12%, але в господарствах, де вперше діагностують кампілобактеріоз він становить 55 – 65% |
Сальмонельоз (Salmonellosis) | Майже завжди відзначають затримку посліду та плацентит. Основним збудником, який викликає аборти у ВРХ є Salmonella Dublin | Аборти виникають, починаючи з 5-го місяця тільності з наростанням до 8-го та піком на 7-му місяці |
Хламідіоз (Chlamіdiosis) | Контагіозне захворювання з хронічним перебігом, що характеризується абортами в останні місяці, навіть тижні тільності або передчасним народженням нежиттєздатних телят. Для цієї хвороби характерним є повторне виникнення аборту в одну й ту саму лактацію | Аборти в останні місяці чи тижні тільності, рідко можливі аборти вже з 4-го місяця, але вони виникають спорадично |
Інфекційний ринотрахеїт (Infectious Bovine Rhinotracheitis, IBR) | Контагіозне вірусне захворювання великої рогатої худоби, під час перебігу якого є ознаки ураження дихальних шляхів, генітального апарату, очей, центральної нервової системи, шкіри, кишківника, порушення репродуктивної функції та розвитку плоду. Існують дані, що резервуаром вірусу можуть бути прифермські м’ясоїдні тварини (коти й собаки). Для моніторингу часто вдаються до аналізу збірного молока | Аборти діагностують переважно на 4 – 8-му місяцях, а пік припадає на 5 – 6-й місяці тільності. На невакцинованому поголів’ї абортами може закінчитися до 60% тільності, а в нетелей до 80% |
Трихомоноз (Trichomoniasis) | Протозойна хвороба ВРХ, яку викликають Trichomonas foetus з класу джгутикових. Вона супроводжується ранніми абортами, безпліддям та специфічними ураженнями статевих органів. Можливі повторні аборти, це відбувається у разі неповного одужання або за повторного зараження | Ранні аборти (частіше на 1 – 3-му місяцях тільності, рідше на 4-му). За первинного виникнення в господарстві абортують до 50% тільних корів |
Неоспороз (Neosporosis) | Відносно новий етіологічний чинник абортів у ВРХ, це протозооноз, на який хворіють переважно собаки, й саме вони становлять серйозну загрозу гінекологічному здоров’ю нашим корівкам. Разом з абортами у корів діагностують: мертвонародження та ранню післянатальну смертність (телята народжуються вже з ураженнями ЦНС) | Аборти бувають на 4 – 9-му місяцях тільності, частіше на 4 – 6. В першу тільність відсоток абортів може сягати 60% |
Ку-гарячка (Q-febris) | Інфекційне захворювання (збудник Coxiella burnetti, характерною ознакою якого є його надзвичайна стійкість у зовнішньому середовищі), що має безсимптомний перебіг, тобто субклінічну форму, але у разі загострення проявляється абортами, гарячкою, пневмонією, кон’юнктивітом, ринітом, орхітом та маститами. Під час встановлення діагнозу враховують також наявність плацентиту, народження нежиттєздатних і слаборозвинених телят, вони часто гинуть у перший тиждень життя від пневмонії. Захворювання небезпечне для людей, особливо для ветеринарів | У тільних корів та нетелей відзначають аборти на різних періодах тільності, але найчастіше в другому й третьому триместрах |
Вірусна діарея (Bovine Viral Diarrhoea, BVD) | Контагіозна хвороба ВРХ, клінічно проявляється запаленням слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, діареєю, гарячкою, лейкопенією, ураженням шкіри міжпальцевого простору кінцівок. Найбільше страждають телята, які майже ніколи не одужують, а залишаються вірусоносіями та постійно хворіють різними захворюваннями, тому що збудник вірусної діареї дуже сильний імуносупресор (хворобу ще називають – вірусним імунодефіцитом у ВРХ). Для моніторингу господарства часто вдаються до аналізу збірного молока, так званої – танкової проби | Вірусна діарея викликає ранні спорадичні аборти на 1 – 4-му місяцях тільності |
Окремо хочеться розповісти про можливі наслідки в плані абортів після деяких вакцин, але зі зрозумілих причин комерційні назви цих імунологічних препаратів я називати не буду, хоча більшість уважних лікарів ветеринарної медицини, які практикують у господарствах, давно помічають, що саме після цих вакцин, відсоток абортів значно збільшується й тому про цю проблематику не варто забувати.
І трохи про незаразні аборти у корів. Тут в основному хотілося би назвати – аліментарні аборти (abortus alimentarius). Це основний різновид аборту з незаразною етіологією, який найчастіше діагностують на молочних фермах. Характеризується перериванням тільності й зумовлений різноманітними порушеннями в годівлі, а це і недостатня годівля (недоїдання), і неповноцінна, незбалансована, невідповідна, і недоброякісна, одним словом – неправильна. Такі аборти особливо часто спостерігають на підприємствах, де худоба вже має доволі високий генетичний потенціал, а культура годівлі відповідної генетики дуже низька.
Етіологія аліментарних абортів
До основних аліментарних чинників переривання тільності на різних періодах належать: дефіцитні стани (гіповітаміноз, особливо недостатність каротину, вітаміну А та Е, майже всі мікро- та макроелементози, дефіцит протеїну, вуглеводів (енергії) або порушення співвідношення між ними), метаболічні розлади, які порушують роботу ендокринних залоз, схуднення, недостатнє споживання сухої речовини раціону, ожиріння, кормові інтоксикації різного походження (сюди часто можна віднести потрапляння отруйних рослин, токсичних залишків від ЗЗР, деяких мінеральних добрив, мікотоксини) та просто згодовування недоброякісних компонентів раціону. Але окремо варто зазначити, що за статистикою, найчастіше дефіцит саме токоферолу в кормах для худоби є основною причиною аліментарних абортів у корів. А ще є дані, які доводять, що дефіцит вітаміну Е, але вже в годівлі теличок, у період їх вирощування від теляти до дорослої телиці, є дуже частою причиною аборту вже у нетелей (Іон Морару, 2019).
За дефіциту вітаміну Е виникають, як правило, приховані аборти, з резорбцією плоду в перший триместр тільності. Вітамін Е зараховують до екзогенних регуляторів статевого центру й гіпофізу. Накопичуючись у достатній кількості в гіпофізі, він впливає на секрецію ФСГ та ЛГ, тому за його нестачі затримується утворення цих гормонів. Він також стимулює розвиток жовтого тіла й підсилює дію прогестерону, чим активує функцію матки і затримку в ній глікогену. На відміну від вітаміну А, за відсутності або нестачі вітаміну Е запліднення та імплантація ембріона відбувається, однак згодом настає резорбція зародка або ранній аборт.
Симптоми та перебіг аліментарних абортів
Клінічний прояв абортів і мертвонароджуваності приплоду за аліментарних чинників залежить від їх безпосередніх (конкретних) причин і терміну вагітності, приміром, від дефіциту біологічно активних речовин й ступеня виразності порушень обміну речовин, що викликало той або інший дефіцит. За сильної нестачі поживних речовин у раціоні плід частіше гине на ранній стадії свого розвитку і в більшості випадків розсмоктується. За менш вираженого дефіциту – переривання тільності відбувається пізніше та супроводжується викиднем або вигнанням недоношеного плоду, це і є власне – аборт.
Згодовування кормів із високим вмістом нітритів та нітратів призводить до різкого зниження заплідненості тварин, переривання тільності на різних її стадіях і народження слаборозвиненого, мало- або нежиттєздатного й навіть мертвого приплоду. За сильних інтоксикацій, зумовлених мікотоксинами та токсинами рослинного походження, спостерігають масові випадки абортів і мертвонароджуваності.
Діагноз
Під час встановлення діагнозу аліментарний аборт перш за все необхідно виключити інфекційні та інвазійні хвороби, за яких можливі аборти, відсутність в абортованих плодів і в плаценті видимих патологічних змін (це основна ознака незаразних абортів), провести аналіз раціону та якості його компонентів (неповноцінність раціону, недоброякісні корми тощо), біохімічний аналіз сироватки крові на вміст протеїну, вітамінів, мінералів, який може вказати на дефіцит цих речовин у раціоні або на порушення їх обміну в організмі.
Профілактика аліментарних абортів дуже легка й полягає в усуненні причин, що викликають цю патологію. Щодо профілактики аліментарних абортів у корів, які виникають на тлі дефіциту вітаміну Е, то тут варто ще пам’ятати дуже важливу особливість худоби голштинської породи саме американської селекції, в якої підвищені вимоги до вмісту деяких вітамінів у годівлі, і саме це потрібно враховувати під час складання раціонів для них.